涙道疾患 - 渡辺通山川眼科|福岡市中央区の日帰り眼科手術クリニック

一般眼科

涙道疾患
「悲しくもないのに涙がこぼれる」「常に目に涙がたまって潤んでいる」「目頭のあたりが腫れたり痛んだりする」といった症状はありませんか？
このような症状がある場合、涙道疾患（るいどうしっかん）の可能性があります。
涙道（涙の通り道）が詰まったり狭くなったりすることで、涙が正常に排出されず、目からあふれ出てしまう病気です。
涙道（涙の通り道）の仕組みと原因
涙は、目の上のほうにある「涙腺（るいせん）」で作られ、目を潤したあと、目頭にある小さな穴（涙点）から鼻の奥へと抜けていきます。この涙の排水管にあたる管を「涙道（るいどう）」と呼びます。
涙道疾患は、この排水管に不具合が起きることで発生します。
主な原因
加齢による涙道の狭小化・閉塞（最も多い原因です）
慢性的な炎症や目やにによる詰まり
生まれつき涙道が開通していない（先天性鼻涙管閉塞）
一部の抗がん剤などの薬の影響
代表的な病気と症状
涙道疾患には、詰まる場所や状態によっていくつか種類があります。
涙道閉塞症・涙道狭窄症（鼻涙管閉塞など） 涙の通り道が詰まったり狭くなったりする病気です。「目が潤む」「涙がこぼれて頻繁に拭く必要がある」といった症状が出ます。
鼻涙管閉塞による涙嚢炎（るいのうえん） 通り道が詰まって溜まった涙に細菌が感染し、目頭の下あたりが赤く腫れたり、押すと膿（うみ）が出たりする状態です。放置すると強い痛みや熱を伴うことがあります。
当院での「検査・対応」について
なみだ目の原因が「涙道の詰まり」によるものか、あるいは「ドライアイや逆さまつげ」など他の原因によるものかを調べるために検査を行います。
通水検査（水通し検査） 目頭の涙点から生理食塩水を注入し、鼻へスムーズに水が抜けるかを確認します。痛みはほとんどなく、数分で完了する検査です。
原因に応じた治療・アドバイス
症状が軽い場合・経過観察: 点眼薬などで炎症を抑えつつ経過を見ます。
閉塞が確認された場合: 状況に応じて、細いチューブを通す治療（涙道チューブ挿入術）や、専門的な手術が必要な高次医療機関へご紹介・連携いたします。

涙を拭き続けることで目の周りの皮膚が荒れてしまったり、涙で視界がかすんで転倒の原因になったりすることもあります。また、細菌感染を起こす前に適切な対処をすることが大切です。「常にハンカチが手放せない」「目頭がすっきりしない」とお悩みの方は、ぜひ一度当院にご相談ください。